健康卫士益生菌,其实不是“万灵药”

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饮料,乳制品,保健品.一位超市员工告诉记者,大多数含有“益生菌”的产品在包装上都很受欢迎。近年来,随着人们对健康的关注越来越多,大量益生菌产品涌入线上线下销售渠道,令人眼花缭乱。

最近,一些媒体发表文章说,益生菌产品市场正在扩大,但益生菌市场仍存在虚假宣传和其他混乱,迫切需要相关部门进行监督。益生菌是如何起作用的?市场上的各种益生菌产品真的像口号一样神圣吗?滥用益生菌会对人体造成伤害吗?

保持体内细菌的平衡,为身体建立免疫屏障

人体大肠,小肠,胃和其他器官寄生在大量微生物菌群中,包括细菌,真菌甚至病毒。纯粹的数字可能超出我们的想象。据报道,人类微生物的数量约为人类细胞的10倍。人体内约有20,000个人类基因,但有大约200万到2000万个微生物基因,占人类基因组的99%。

不要戴有色眼镜看这些微生物。他们也有好的或坏的点。在正常情况下,它们将是安全和健全的,这些器官的微生态将保持稳定。然而,如果这种相互平衡和相互制约的稳定状态被打破,身体将会有很多问题,例如胃部不适甚至疾病。

早在公元前76年,古罗马的一位历史学家发现,发酵乳制品可以治疗肠胃炎。近代以来,随着微生物学的发展,学者们提出乳酸杆菌和双歧杆菌等益生菌可以通过抑制有害细菌的生长和调节肠道微生物平衡发挥治疗作用。

随后,提出了益生菌的概念,早期的意义是“生命”。随后,随着人们对益生菌的理解和研究变得越来越深刻和广泛,他们的定义也在不断发展。目前,大多数研究人员认为益生菌应该是“活微生物”“能改变宿主的微生态环境”和“改善宿主的健康”。

“益生菌主要包括两种类型,一种是人体内的原始种类,如乳酸杆菌,双歧杆菌等。另一种类型不存在于人体内,但后来的研究表明,补充健康的特定菌株,如地衣芽孢杆菌,枯草芽孢杆菌等。商业上可获得的益生菌,粉末和其他产品大多是基于上述菌株,它们可以通过外源性补充改变宿主胃的微环境,从而起到健康的作用。 “科技日报”,首都医科大学附属北京世纪潭医院消化内科副主任刘玉良表示,除了调节体内平衡外,这些益生菌还能抑制某些有害细菌的繁殖和生长,并分泌一些物质。它充当致密的胃肠粘膜,为身体建立免疫屏障。

除胃肠道外,益生菌仍可在口腔,皮肤,阴道等中发挥作用,但仍是胃肠道中最常见的用途。

注意细菌的剂量活性,以产生有益的效果

目前,市场上含益生菌“名称”的食品和保健品纷纷涌现。在促销活动中,制造商还专注于促进益生菌产品的多种功能,即“治愈所有疾病”。那么,益生菌产品真的可以用于治疗消化道疾病,提高新生儿免疫力,促进女性健康等,甚至可以帮助治疗癌症吗?

“首先,很明显,一些益生菌可以改善消化道功能,增强新生儿的免疫力。近年来,研究人员还发现益生菌可以促进心血管疾病,肥胖,结直肠癌,儿童发育等,但基本上仍然处于基础研究阶段,临床上很少使用药物。刘强调,如果该产品注重促进女性健康,应特别注意。因为一般认为男女之间差别不大胃肠道菌群,只有生殖道不同。但口服益生菌只能到达肠道,不会进入生殖道。

更重要的是,益生菌可以治愈疾病,但益生菌产品可能无法达到预期的效果。

严格来说,只有经过科学测试,动物实验和人体临床试验,我们才能确认该产品是否能达到其说明书或宣传中提到的效果。但目前,只有药物可以这样做,而保健品和食品通常不那么“曲折”。

“益生菌的外源性补充是为了富集胃或肠道其他部位的微生物,因此通常需要补充足够的剂量。但是,即使我国的市场上有特殊补充的益生菌,仍然有一定的与一些发达国家的同类药物相比,他们的剂量差距更大,更不用说市场上的其他益生菌产品。刘竹良说。

刘竹良告诉“科技日报”,中国的药物益生菌含量约为每毫升108-109个菌落形成单位,而世界上同类药物的益生菌含量可达到每毫升1012个菌落形成单位。对于健康产品和食品,剂量通常较低,并且保健仍然是可接受的。一般来说,它不具有治疗疾病的效果。

即使剂量足够,也要考虑这些益生菌是否能够“安全”地到达目标器官。肠中的益生菌通常被包装成胶囊。目的是保护益生菌在通过胃时不被胃液破坏,以避免“在老师面前死亡”。以同样的方式,为了改善肠,例如饮料,保健品等,如果没有保护措施,那么最终可以到达肠的益生菌将是最小的。

此外,益生菌活细菌更有效。例如,酸奶通常以冷藏状态储存,以使乳酸菌“活得好”。如果在室温下储存并冷冻,乳酸菌的含量将大大降低。

重症患者有高风险的补品需要处方

当我们越来越多地关注滥用抗生素所造成的危害时,类似的问题也摆在我们面前 - 益生菌的滥用是否有害?

“根据现有的研究数据,如果益生菌补充的方法和类型不正确或剂量不足,很可能无法实现预期的保健和治疗效果。对健康人来说,通常没有严重的但是,重症患者在补充益生菌时可能会有更高的风险。“刘玉良坦言道。

如果身体自身的免疫屏障很弱或者处于崩溃的边缘,例如ICU的重症患者,免疫功能严重受损的患者,益生菌很可能变得“高血压”。过量补充益生菌可能会产生未知和严重的后果,例如一些菌株突破患者的免疫屏障,进入血液,导致败血症。

记者还了解到益生菌对个体更具特异性。换句话说,张三补充了一种微生物制剂来改善肠道,但李思以同样的方式和频率补充可能是没用的。

据相关报道,2019年1月,英国权威医学杂志《柳叶刀》发表评论文章,认为每个人都有一组独特的肠道微生物,不同细菌对不同人群的影响是可变的,患者可能需要服用益生菌自己的差异才能得到最好的结果。大多数益生菌补充剂只含有一个或几个菌株,这就过分简化了微生物群的复杂性。

“不要过分期望益生菌保健品和食品能够在治疗疾病中发挥作用。如果身体有问题,应及时到正规医疗机构就诊。如果你需要补充益生菌,你也应该遵循医生的建议和目标。摄入,”刘玉良说。

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